COLLOQUE CRYPTO LA BUSSIERE du 29 août au 2 septembre 2005



FORMULAIRE D'INSCRIPTION (date limite : 15 août 2005)



Nom :


Prénom(s) :


Fonction et Institution :


Adresse :


e-mail :

Téléphone :

Dates prévues d'arrivée et de départ:



Dans l'Abbaye, nous disposons de 27 chambres simples, 15 chambres doubles et 4 chambres pour couples.

Acceptez-vous d'occuper une chambre double ? (si oui, vous pouvez préciser avec qui)?



Proposition de conférence, durée, et suggestions :

le formulaire.
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